Диспансеризация
Как пройти диспансеризацию.
от 18 до 39 лет Первый этап диспансеризации
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.
- Вы можете явиться лично и пройти диспансеризацию в кабинетах, проводящих услугу профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
- Вы можете записаться на прием к своему участковому терапевту.
Ваш участковый врач / участковая медицинская сестра подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату прохождения диспансеризации.
- Вы можете предварительно записаться на Диспансеризацию, если нет времени стоять в очередях:
- Записаться можно лично в регистратуре;
- По телефону Call – центра 8 902 961-67-52;
- Через портал Web – регистратура (требуется предварительная регистрация на портале ГосУслуг);
Перед тем как проходить диспансеризацию, можно заполнить специальную анкету – это сэкономит время на приёме.
Анкета для граждан в возрасте до 65 лет
Анкета для граждан в возрасте старше 65 лет
На прохождение диспансеризации с собой нужно взять паспорт и медицинский полис, СНИЛС.
Диспансеризация взрослого населения проводится бесплатно.
Порядок приглашения на диспансеризацию изменился в 2022 году.
Вас могут пригласить на диспансеризацию лечебное учреждение (медицинская сестра или врач), а так же страховые медицинские организации (информируют по средствам смс, рассылают почтовое уведомление, приглашают по телефону).
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:
- болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
- злокачественные новообразования;
- сахарный диабет;
- хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.
Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
- повышенный уровень артериального давления;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- повышенный уровень глюкозы в крови;
- курение табака;
- пагубное потребление алкоголя;
- нерациональное питание;
- низкая физическая активность;
- избыточная масса тела или ожирение.
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а также для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.
Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
В 2024 году диспансеризации подлежат следующие года рождения:
2006, 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1984, 1983, 1982, 1981,1980, 1979, 1978, 1977, 1976, 1975, 1974,1973, 1972, 1971, 1970, 1969, 1968, 1967, 1966, 1965, 1964, 1963, 1962, 1961, 1960, 1959, 1958, 1957, 1956, 1955, 1954, 1953, 1952, 1951, 1950, 1949, 1948, 1947, 1946, 1945, 1944, 1943, 1942, 1941, 1940, 1939, 1938, 1937, 1936, 1935, 1934, 1933, 1932, 1931, 1930, 1929, 1928, 1927, 1926,1925,1924,1923,1920
Диспансеризацию проходят в два этапа:
Первый этап диспансеризации проводится терапевтом, который проводит первичный опрос (анкетирование) и осмотр, затем направляет Вас на обследования первого этапа, как правило требуется один -два визита.
Первый визит занимает ориентировочно от 1 до 2 часов (объем обследования меняется в зависимости от Вашего возраста).
Второй визит проводится в среднем через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований), вы консультируетесь терапевтом, который проводит заключительного осмотра и подводит итоги диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится в том случае, если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено хроническое неинфекционное заболевание или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.
Терапевт сообщает Вам об этом и направляет на прохождения необходимого Вам дополнительного обследования.
Какие исследования проводят на первом этапе диспансеризации:
| Исследование | Возраст | Кратность проведения |
| Опрос, анкетирование | С 18 и старше | Ежегодно |
| Антропометрия (измерение роста, веса, расчёт индекса массы тела) | С 18 и старше | Ежегодно |
| Измерение артериального давления | С 18 лет и старше | Ежегодно |
| определение уровня общего холестерина в крови | С 18 лет и старше | Ежегодно |
| определение уровня глюкозы в крови | С 18 лет и старше | Ежегодно |
| общий анализ крови | С 40 лет и старше | Ежегодно |
| флюорография лёгких | С 18 лет и старше | 1 раз в 2 года |
| ЭКГ | С35 лет и старше | Ежегодно |
| измерение внутриглазного давления | С 40 лет и старше | Ежегодно |
| исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом | с 40 до 64 лет включительно | 1 раз в 2 года |
| с 65 до 75 лет включительно | 1 раз в год | |
| Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС) | 45 лет | 1 раз в год |
| Мужчины | ||
| PSA (онкоскрининг рака предстательной железы) | 45, 50, 55, 60, 64 года | 1 раз в год |
| Женщин | ||
| Осмотр фельдшером-акушеркой | С 18 лет и старше | Ежегодно |
| Взятие мазка с шейки матки и цервикального канала для женщин | С 18 до 64 лет включительно | 1 раз в 3 года |
| Маммография | с 40 до 74 лет включительно | 1 раз в 2 года |
Какие исследования проводят на втором этапе диспансеризации:
| Исследования | Возраст/ условия |
| Осмотр невролога | С 65 лет и старше при наличии показаний |
| Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий | Мужчины с 45 до 72 лет при наличии показаний |
| Женщины с 54 до 72 лет при наличии показаний | |
| Осмотр врача — уролога | Мужчины 42,50,55,60,64 лет при наличии показаний |
| Осмотр врача- колопроктолога | С 40 до 75 лет при наличии показаний |
| Колоноскопия | По назначению врача- колопроктолога |
| Эзофагогастродуоденоскопия (ФГС) | По назначению терапевта при наличии показаний |
| Спирометрия | По назначению терапевта при наличии показаний |
| Осмотр врачом — оториноларингологом | С 65 лет и старше при наличии показаний, по назначению терапевта при наличии показаний |
| Осмотр врачом — офтальмологом | С 65 лет и старше при наличии показаний, по назначению терапевта при наличии показаний |
| Проведение индивидуального углубленного/группового консультирования в отделение медицинской профилактики | По назначению терапевта при наличии показаний |
| Прием осмотр терапевта | Всем лицам кому показан II этап |
Каждый гражданин, прошедший диспансеризацию может запросить Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.
Как пройти диспансеризацию работающему человеку.
Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Согласно Федеральный закон от 3 октября 2018 г. N 353-ФЗ
«О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации» изменена ст. 185.1 Трудового Кодекса Российской Федерации.
Статья 185.1. Гарантии работникам при прохождении диспансеризации
Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работники, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работники, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.
Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовывается (согласовываются) с работодателем.
ВНИМАНИЕ: работодатель вправе требовать документ, подтверждающий, что вы проходили исследования по диспансеризации в освобожденный от работы день.
Данное заключение (выписка) выдается терапевтом.
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации.
- Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок (натощак), до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
- Лицам в возрасте 40 лет и старше проводится исследование кала на скрытую кровь. В настоящее время данное исследование проводится иммунохимическим методом и не требует специальной подготовки, в т.ч.ограничений в приеме пищи.
- Сбор биоматериала (кала) надлежит осуществить в стерильную аптечную емкость, на которой необходимо сделать надпись со своей фамилией и инициалами.
- Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
- Маммография проводится на 5-10 день менструального цикла.
- Если вы курите, то постарайтесь воздержаться от курения в течение1 часа перед выполнением ЭКГ.
- Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при проведении PSA-теста, необходимо помнить, что лучше воздержаться в течение 7-10 дней от любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.).
- Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы/ исследования и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
Регулярное прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития опасных заболеваний или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
По всем возникающим вопросам Вы можете обращаться в Единую справочную службу тел. 200-32-56.
На телефон доверия «Право на здоровье» 8-800-700-000-3 или в страховую медицинскую организацию, адрес и телефон которой указаны на Вашем полисе обязательного медицинского страхования.
Нормативные документы
Трудовой Кодекс Российской Федерации Статья 185.1 от 01.01.2019г.
Федеральный закон Российской Федерации от 3.10.2018г. №353-ФЗ»О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации»
Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ Статья 24. «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Информация о порядке проведения углубленной диспансеризации
Кто может пройти углубленную диспансеризацию.
Граждане, перенесшие новую коронавирусную инфекцию сроком более 60 дней от момента выздоровления, могут пройти углубленную диспансеризацию.
Что такое углубленная диспансеризация.
Углубленная диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительной основной диспансеризации и включает два этапа:
| I этап углубленной диспансеризации | |
| Метод исследования | Комментарии к исследованию |
| Анкетирование | Выявление/уточнение факта НКВИ; Выявление/ уточнение новых для пациента жалоб и симптомов, характерных для постковидного синдрома. |
| Измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое | Оценка содержания кислорода в крови с целью выявления дыхательной недостаточности. |
| Проведение спирометрии | Оценка функционального состояния дыхательной системы с целью выявления снижения жизненной емкости легких. |
| Рентгенография органов грудной клетки (если не выполнялось ранее в течение года) | Выявление фиброзных изменений в легких, в том числе как возможного показания для направления на КТ |
| Тест с 6ти минутной ходьбой | Оценка функционального состояния организма у граждан, имеющих сатурацию кислорода крови более 94%. Цель –выявление толерантности к физическим нагрузкам. |
| Определение концентрации Д-димера в крови | Выявление повышения Д-димера более чем в 1,5-2 раза относительного верхнего предела нормы указывает на риск развития тромбозов у человека. |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | Выявление признаков воспалительной реакции, анемии, лейкопении. |
| Биохимический анализ крови, включая: | |
| Исследования уровня общего холестерина в крови | Выявление повышенного уровня общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности с целью выявления граждан с высоким развитием сердечно-сосудистых осложнений, повышающихся вследствие перенесенной НКВИ |
| Исследования уровня холестерина липопротеинов низкой уровни плотности | |
| Определение уровня С- реактивного белка в крови | Выявление повышенного С- реактивного белка как признака сохраняющейся воспалительной реакции после перенесенной НКВИ |
| Определение уровня аланинаминотрансферазы в крови | Выявление повышенного уровня ферментов печени как признаков цитолитического синдрома и нарушения её функции. |
| Определение уровня аспартатаминотрансферазы в крови | |
| Исследования уровня креатинина в крови | Определение уровня креатинина с целью выявления почечной недостаточности после перенесенной НКВИ. |
| Осмотр терапевта | Оценка проведенных исследований и состояния здоровья и показаний для дальнейшего обследования в рамках II этапа. |
| При наличии показаний: II этап диспансеризации | |
| Прохождение дуплексного сканирование вен нижних конечностей | Выявление признаков тромбозов вен нижних конечностей, потенциально связанных с НКВИ. |
| Проведение компьютерной томографии органов грудной клетки | Выявление поствоспалительных изменений в легких, потенциально связанных с НКВИ. |
| Проведение эхокардиографии | Выявленных структурных и функциональных изменений со стороны сердца, потенциально связанных с НКВИ. |
| Осмотр терапевта | Заключительные рекомендации согласно проведенным исследованиям и выявленным состояниям. |
Как пройти углубленную диспансеризация (УД).
Заполните анкету: Выявление постковидного COVID-19 синдрома
Граждане могут пройти УД в поликлинике по месту прикрепления через 60 дней с момента выздоровления от НКВИ, при обращении нужно иметь при себе паспорт, полис, СНИЛС.
- Вы можете обратиться лично в кабинет, проводящий услугу профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
- Вы можете записаться на прием к своему участковому терапевту.
- Вы можете предварительно записаться на прием, если нет времени стоять в очередях:
- Записаться можно лично в регистратуре;
- По телефону Call – центра 8 902 961-67-52;
- Через портал Web – регистратура (требуется предварительная регистрация на портале ГосУслуг);